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哈祥安沈亚杰:糖尿病专科药师,真诚、专业、与顾客共赢

2018-07-14

真诚是通向一切的道路。

——(德)威廉·缪勒

     五月底,哈尔滨祥安大药房拜廷糖尿病药房成立伊始,我参加完拜廷糖尿病管理学院的专科培训,到店担任糖尿病专科药师。六月底,糖友刘阿姨送来了水果感谢我。我也感谢刘阿姨,因为顾客的信任和认可给我也带来了成就感。保持真诚,保持专业,糖尿病专科药师和顾客就可以实现共赢。

 



第1天,刘阿姨的随机血糖超过了18mmol/L


   5月31号,刘阿姨来店进行无痛血糖监测,当时随机血糖18mmol/L,远超正常范围。我查阅刘阿姨的糖尿病会员登记资料得知阿姨使用胰岛素诺和锐30,早餐前34单位,晚餐前24单位,偶尔会发生空腹、餐前低血糖的情况。


我详细询问了刘阿姨的用药习惯、运动习惯和饮食习惯,证实了刘阿姨在如此大的胰岛素剂量下,随机血糖仍然如此高,还有低血糖症状的原因是用药习惯和生活方式配合有问题。



第2天,我们画个图吧


      刘阿姨说,高血糖而且偶有剧烈波动的情况一直困扰着她。自己也十分想控制好血糖,只是不明白哪里有问题,也不敢自己随便调整治疗方案。

我给刘阿姨画了药物作用曲线图,结合阿姨的情况,确定了目标血糖值。咨询拜廷糖尿病医生集团的专业医生之后,我给了阿姨新的用药方案建议。阿姨当时将信将疑,并不太愿意马上就改变用药习惯。

接下来半个月,刘阿姨经常到店做无痛血糖监测。每次我都给阿姨讲讲糖尿病小知识,教阿姨自己测血糖,提醒阿姨要注意饮食。阿姨渐渐了解到自己血糖不稳定的原因,愿意自己测血糖和记录血糖值,到店里和我讨论。



第19天,晚上22:00,心慌、出汗、手抖!


    6月17号,刘阿姨同意我们对她进行用药方案调整。结合阿姨的情况,咨询医生后,我建议更换胰岛素优泌乐50。之后我与阿姨互加微信,告诉阿姨要定好闹钟,一天监测七个血糖值,每个血糖值要反馈给我,以便及时沟通分析。


    在更换用药方案的第三天,阿姨出现午餐前低血糖情况。结合血糖谱,推断是胰岛素剂量相对偏高引起,叮嘱阿姨晚上必须减少胰岛素剂量。当晚十点多,刘阿姨联系我,表示心脏不舒服,出汗,手抖。我一听这是出现了睡前低血糖症状,问询得知阿姨并没有减少胰岛素用量才导致了这个情况。


    科普教育不可或缺,但当务之急是解除低血糖状态。我让阿姨不要慌张,先测一下血糖并补充糖分,阿姨测得血糖4.2mmol/L,吃糖果后15min测得5.2mmol/L,心慌手抖症状没有消失。考虑到阿姨血糖常处于一个较高的状态,身体已经习惯了偏高水平,有必要再次升糖。之后再缓慢调节,让身体慢慢适应。我和阿姨聊天,让她不要紧张,吃个小粽子升血糖,再次和她解释为什么要减少胰岛素剂量。半小时后阿姨测血糖10.3 mmol/L,心慌手抖的症状消失。这时已近半夜,我们挂断电话,安心休息。



第20天,刘阿姨说:“有了沈老师,感觉找到了组织一样,很放心。”


    第二天一大早,阿姨就拿着水果过来找我。阿姨真诚地对我们说:“以前心慌手抖都不知道为什么,也不知道怎么自己控制血糖。来你们店里测血糖上小课,感觉心里亮堂了不少。昨天半夜沈老师帮我解决问题,我寻思,现在有了拜廷糖尿病专科药房,有了沈老师,感觉找到了组织一样,很放心。”


    我做为拜廷糖尿病专科药师,体验到真诚和专业才是和顾客实现共赢的纽带。顾客从我真诚的专业糖尿病管理服务中感受到踏实,平时买其他品类药也会来找我;我尽我所能帮助顾客控制血糖,在实践中不断扎实专业知识,业绩也得到保证。



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